Depois dos 40 ainda é possível engravidar até a menopausa, então a contracepção continua importante. O DIU é uma opção eficaz e duradoura nessa fase. O DIU hormonal também pode diminuir o sangramento intenso, comum na perimenopausa. A escolha do tipo é feita em consulta.
Por que pensar em contracepção depois dos 40
A fertilidade cai, mas não zera. Enquanto houver menstruação, mesmo irregular, existe chance de gravidez. As orientações internacionais recomendam manter a contracepção até 1 ano sem menstruar depois dos 50, ou 2 anos se a última menstruação foi antes dos 50. Para quem usa DIU hormonal, a menstruação pode sumir por causa do próprio DIU; nesse caso, o momento de parar é decidido em consulta (em geral, até os 55 anos).
DIU hormonal ou DIU de cobre
DIU hormonal
Libera um hormônio no útero, costuma reduzir o fluxo e as cólicas e pode ajudar quem tem sangramento aumentado na perimenopausa. O DIU hormonal de 52 mg de levonorgestrel pode fazer parte da reposição, protegendo o endométrio. Os de dose menor não servem para isso.
DIU de cobre
Sem hormônio, dura muitos anos. Pode aumentar o fluxo em algumas mulheres.
Cada tipo tem prós e contras; a indicação considera seu ciclo, seus sintomas e seus planos.
Como é a inserção
Avaliação antes, inserção no consultório em poucos minutos e retorno para conferir a posição. Explicamos cada etapa e o que é normal sentir nos primeiros dias.
Perguntas frequentes
Com mais de 40 anos ainda preciso de anticoncepcional?
Sim, até a menopausa ser confirmada. A gravidez é menos provável, mas ainda possível.
O DIU hormonal ajuda no sangramento da perimenopausa?
Em muitas mulheres, sim: costuma diminuir o volume do sangramento. A causa do sangramento precisa ser avaliada antes.
Posso usar DIU junto com reposição hormonal?
O DIU hormonal de 52 mg de levonorgestrel pode fazer parte da reposição, protegendo o endométrio. Os de dose menor não servem para isso. Isso é decidido em consulta.
Quando retirar o DIU?
Depois de confirmada a menopausa, ou antes, se você quiser ou se houver indicação médica.
Dra. Viviane BarrosoGinecologista · CRM-MG 19740 · RQE 73166